Volksgezondheid

Toelichting noemenswaardige afwijkingen

• SPUK Integraal zorgakkoord IZA (SD) (incidenteel voordeel op de lasten ad € 953.000)

Het Integraal Zorgakkoord (IZA) heeft als doel de zorg voor de toekomst goed, toegankelijk en betaalbaar te houden. Om dit te bereiken zijn afspraken gemaakt tussen het ministerie van VWS en een groot aantal partijen in de zorg. Ondertekenaars van het IZA zijn onder meer overkoepelende organisaties van ziekenhuizen, de geestelijke gezondheidszorg en de ouderenzorg. Het IZA gaat uit van de zorgkantoorregio’s. Gemeente Nissewaard is ingedeeld in de zorgkantoorregio ZHE-BAR gemeenten, waarbij Voorne aan Zee, Goeree-Overflakkee, Hoeksche Waard, Barendrecht, Ridderkerk, Albrandswaard en Nissewaard aangesloten zijn. Voor de gehele regio wordt één gemandateerde gemeente aangewezen om de middelen aan te vragen. Voor de regio ZHE-BAR gemeenten is de gemeente Nissewaard de aangewezen gemandateerde gemeente. Voor het jaar 2023 is een specifieke uitkering van maximaal € 3,4 miljoen ontvangen. In 2023 is in totaal € 2 miljoen uitgekeerd aan de deelnemende gemeenten. De lasten in 2023 bedragen voor Nissewaard ad € 414.000. De resterende middelen worden meegenomen in het overhevelingsvoorstel 2023/2024.

• Brede SPUK (SD) (Incidenteel voordeel op de lasten ad € 272.000 en incidenteel nadeel op de baten ad € 272.000)

Het rijk heeft een nieuwe regeling gepubliceerd op 8 februari 2023: de regeling Specifieke Uitkering sport en bewegen, gezondheidsbevordering, cultuurparticipatie en de sociale basis 2023-2026 oftewel 'de brede SPUK'. Het doel van deze regeling is ‘een gezonde generatie in 2040’. De brede SPUK bestaat uit 3 onderdelen met in totaal 15 onderliggende regelingen, gericht op gezondheid (programma 5) en op samenlevingsonderdelen als sport en cultuur (programma 4). Nissewaard maakt al gebruik van een aantal regelingen die voorheen los werden aangeboden (zoals gezond in de stad). Daarnaast zijn er een aantal nieuwe onderwerpen toegevoegd. In totaal gaat het om een uitkering van €1,6 miljoen. Op basis van de Sisa verantwoording 2023 kan een bedrag ad € 210.581 worden overgeheveld naar 2024 en zal een bedrag ad € 127.365 in 2024 worden terugbetaald aan het Rijk. Van het totale resultaat ad € 337.947 zit een bedrag ad € 227.000 op programma 5.

• Reserve sociaal domein

Het voordelig saldo op de budgetten van het sociaal domein binnen het thema Volksgezondheid ad € 266.000 wordt, volgens vastgesteld beleid, gestort in de reserve Sociaal Domein.